Bebeklerde reflüye dikkat !

Uzm. Dr. Yüksel Bıcılıoğlu, “ Reflü, 0 – 2 yaş arasındaki çocuklarda fizyolojik olarak çok sık görülür. Bu durum çocuğun büyüme ve gelişmesine engel olmuyorsa, çocuk alt ve üst solunum yolları ile ilgili problemler yaşamıyorsa, hastalık olarak kabul edilemez. Reflüye bağlı olarak çocuk çok kusuyorsa, aylık kilo artışları göstermiyorsa, çocuk ayda veya 2 ayda bir kulak enfeksiyonu, sık sık bronşit, akciğer enfeksiyonu, erken yaşta geniz eti ve buna bağlı burun tıkanıklığı, horlama, hırıltı gibi sorunlar yaşıyor ve bunları izah edecek başka bir neden yoksa reflü bir hastalık olarak kabul edilir. “ şeklinde konuştu.
Reflüsü olan çocuğun huzursuz olduğuna değinen Uzm. Dr. Yüksel Bıcılıoğlu, çocuk özellikle pürtüklü gıda ve kaşıkla yemeği reddeder. Gece ağlayarak sık sık uyanır. Bu gibi çocuklar genellikle iştahsızdırlar. Özellikle sabah kahvaltı yapmak istemezler. Daha büyük çocuklar ise karın ağrısından şikayet eder. 2 yaşından sonra da ağız kokusu başlar. Bu çocuklar nerdeyse her ay hasta olur. Aynı zamanda öksürük, bronşit, kulak iltihabı ve geniz eti problemleri oluşan bu tip çocuklarda diğer nedenler dışlandıysa mutlaka reflü araştırılmalıdır. Dedi.
Bu çocuklar gece sürekli salya akıtırlar, ağız şapırdatarak ve sürekli yutkunarak uyumaya çalışırlar, gece sık sık uyanıp bir şeyler içmek isterler. Gece uyumadan hemen önce beslenen veya gece uyandığında mama verilen çocuklarda daha sık görülür. Anne sütü bittiği zaman çocuk artık gece beslenmemelidir. Bu hastalığın tanısının konulmasında ailenin anlattıkları çok önemlidir. Ayrıca tanı yöntemlerinden biri de Reflü Sintigrafisi dediğimiz bir tür filmdir.
Medical Park Samsun Hastanesi Nükleer Tıp Uzmanı Yrd. Doç. Dr. Serpil Erdoğan Reflü Sintigrafisi konusunda “ Radyonüklid Gastroözofageal Reflü ( GÖR ) çalışması basit ve fizyolojik bir test olması nedeni ile pediatrik olgularda reflü değerlendirmesinde ilk tercih edilecek yöntemdir.” şeklinde konuştu. Açıklamasına; “ Hasta hazırlığında en az 3 – 4 saatlik açlık istenmektedir. Eğer hasta küçük ise biberon ve 300 ml süt veya formül mama gereklidir. Daha büyük çocuklar için portakal suyu kullanılmaktadır. Hekim tarafından belirlenen radyoaktif madde tozu 30cc süt, mama veya meyve suyu içinde eritilerek hastaya içirilir. “ şeklinde devam eden Yrd. Doç. Dr. Serpil Erdoğan, “ Daha sonra hasta gama kamera altında sırt üstü pozisyonda yatırılarak her 10 saniyede bir 30 – 90 dakika boyunca mide ve özofagus görüntüleri alınır. Çalışma sonunda görüntüler değerlendirilir ve çalışma süresince 5'ten fazla ve 10 saniyeden uzun süren özellikle üst yemek borusuna kadar uzanan reflular patolojik olarak kabul edilir. Bu çalışmada akciğerler de değerlendirilebilir. Ve akciğerlerde aktivite olması aspirasyon varlığını düşündürür. Gaströzofageal reflu çalışması çocuğu sıkıntıya sokmadan çok kolaylıkla uygulanabilecek bir reflü testi çalışmasıdır.” şeklinde açıklama yaptı.
Uzm. Dr. Yüksel Bıcılıoğlu, “ Bu hastalıkta mide asidini azaltan ilaçlar kullanıyoruz. Fakat en önemli şey çocuğun beslenmesinde yapılan değişikliklerdir. “ dedi.
Medical Park Samsun Hastanesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Uzmanı Dr. Yüksel Bıcılıoğlu, son olarak şu önerilerde bulundu; “ Reflü hastalığı olan çocuk az ve sık sık beslenmeli, mide çok doldurulmamalıdır. Çocuğa yatar pozisyonda, yatmaya gitmeden önce su dışında asla bir şey verilmemelidir. Gece uyanan, ağlayan çocuklar ağzına biberon dayanarak meme veya süt ile beslenmemelidir. Kafeinli, gazlı içecekler, çok yağlı yiyecekler verilmemelidir. Verilen ilaç tedavisi uzun solukludur ve düzenli kullanılmalıdır.