Her gün 200 çocuk tüberküloz nedeniyle ölmekte

Dünya Sağlık Örgütünün 21.03.2012 tarihli raporuna dayanarak, 1990 yılına göre ölüm oranlarında %40 azalma olmasına rağmen çocukların ihmal edilmesinin bu sonucu doğurduğunu ifade etti. Yüksek gelirli ülkelerde çocukluk çağı tüberkülozunu tespit etmek için sofistike moleküler teknikler kullanılırken az gelişmiş ve gelişmekte olan ülkelerde 130 yıl önceki yöntemlerin kullanıldığına değinen Karşı, çocuklardan tanı için numune almanın zorluğu da vurguladı. En önemli tanı yöntemi olan balgamda verem basilinin gösterilmesi yönteminin küçük çocuklardan balgam alınması zorluğu nedeniyle tanı güçlüğü yarattığını bildirdi. Ülkemizde 15 yaş altında balgamında basil bulunduran tüberkülozlu çocuk oranının Sağlık Bakanlığının 2011 raporuna göre %1.1 olduğunu dikkat çekerek sadece balgam muayenesinin tanı için yetersiz olacağını, çocukluk çağı tüberkülozundan korunmanın en etkin yolunun, toplumda öksürük ve balgam ile basil yayan hastaların tespit edilerek tedavi edilmesi olacağını ve asıl önemli olanın temas altındaki çocukları koruyucu tedavi başlamak olduğunu ifade etti.“Aynı evde yaşayan ve yakın temas altındaki 15 yaş altı çocuklara koruyucu tedavi vermek çocuk tüberkülozunu önlemede en etkin yoldur. Sadece çocukların balgamlarında basil arama yolu ile tanı koyma az gelişmiş ülkelerin programlarında yer almaktadır. Temaslı muayenesinde çocuklara Tüberkülin Cilt Testi uygulamak, akciğer grafisi çekmek, balgamda basil aranması kadar değerlidir. Balgamda basil bulmak çocuğun hasta olduğunu anlamına gelir, oysa Tüberkülin Cilt Testi pozitifliğini tespit etmek ileride oluşacak hastalığı önlemek için koruyucu tedavi başlamada önemli bir kriteridir. Çocukları hasta olmadan korumak tüberküloz programlarının aslını teşkil etmelidir. Ülkemizde Verem Savaşı Dispanseri ile yürütülen başarılı Tüberküloz Kontrol Programları sayesinde çocukluk çağı tüberkülozunu önleyen koruyucu tedavi ücretsiz olarak verilmektedir. Türkiye'de Verem Savaşı 2011 Raporuna göre hasta başına 6.6 temaslı muayenesi yapılmış ve 1.2 kişiye koruyucu tedavi verilmiştir. Aynı rapora göre 15 yaş altı tüberküloz ölümü toplam tüberküloz ölümlerinin %2'sini teşkil etmektedir. Ancak bu oranı düşük kabul etmemek ve hastalığı kontrol etmek için düzenli ilaç tedavisinin uygulanmasını sağlamak gerekmektedir. Çocuk ölümlerini önlemenin tek yolu başarılı kontrol programlarından geçmektedir”
Çocukluk çağı tüberkülozunu önlemede BCG aşısının önemine de dikkat çeken Dr. Remzi Karşı, aşının tüberküloz menenjit gibi hastalığın ciddi formlarından koruduğunu ancak akciğer tüberkülozu için yaşam boyu güvenli bir koruma sağlamadığını bildirdi.