Endometrial dokunun rahmin en iç kısmını oluşturan, damar ve kanlanma açısından oldukça zengin, her ay muhtemel bir gebelik için hazırlanan ve gebelik olmadığı takdirde de adet kanaması ile atılan tabaka olduğunu söyleyen Medical Park Samsun Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum uzmanı Op. Dr. Mehmet Ahmet Canbaz, "Hafif kanamalar ya da iki adet arası lekelenme tarzı olan kanamalar genellikle stabilite gösteremeyen bir endometriumun eseridir. Endometriumun stabilite gösterememesinin nedeni ise ya hormonların siklusla uyumlu seviyede olmaması ya da endometrial tabakanın çok kalınlaşmış olmasıdır" dedi.
STRES HORMONAL DENGEYİ BOZUYOR
Yumurtlama problemine bağlı adet düzenini etkileyen faktörleri diğer hormonal anormallikler, bir kısım ilaçların kullanımı, ağır egzersiz veya aşırı kilo kaybı, stres ve hastalıklar, adetlerin başladığı ve henüz düzene girmediği dönem ve menopoza girmeden önce adetlerin aksamaya başladığı iki yıllık dönem olarak açıklayan ve düzensiz adetlerin aydan aya farklı zamanlarda gelebildiğini, geldiği zamanki sürelerde farklı olabildiğini, ayrıca kanama miktarlarının da hafif formdan ağır tablolara kadar değişiklikler gösterebildiğini ifade eden Opr. Dr. Canbaz, "Anormal uterin kanamanın nedenini belirlemek amacıyla öykü, fizik muayene, laboratuvar incelemeleri, görüntüleme işlemleri ve doku örneklemeleri gerekmektedir. Kanamanın başlangıcı, süresi, sıklığı, miktarı ve kanama biçimini belirlemek atılacak ilk adımdır. Aile öyküsü alınmalıdır, jinekolojik kanser veya ailevi kanama bozuklukları sorgulanmalıdır. Kadınlarda ani kilo değişiklikleri fiziksel ve psikolojik stres hormonal dengeyi bozarak, çok çeşitli kanama bozukluklarına yol açabilmektedir. Doktor bu durumu aydınlatabilmek amacıyla şu testleri isteyecektir; 'gebelik testi, tiroid ve prolaktin hormonu testleri, menopoz testleri, ransvaginal ultrasonografi, özellikle 35 yaşın üzerindeki kadınlarda kanser ihtimalini değerlendirmek ya da ekarte etmek amacıyla yapılan endometrial ya da servikal biyopsi gibi patolojik testler" diye konuştu.
ERKEN TANININ ÖNEMİ
Çoğu kadınların tüm üreme hayatları boyunca sıklıkla anovulasyonla birlikte olan ve süre ve miktar bakımından farklılıklar gösterebilen adet düzensizliklerine maruz kalabildiğini, bu tip düzensizliklerin bir sonraki ay içinde normal düzene girmesinin beklendiğini, hatta bazen bu düzensizliklerin tedavi edilmesi için doğum kontrol hapları gibi bir takım ilaçlara ihtiyaç duyulabildiğini açıklayan Dr. Canbaz, "Anormal uterin kanamalar için belli bir korunma yöntemi olmamakla birlikte eğer uzun süren düzensiz kanamalarınız oluyorsa mutlaka doktorunuza görünmelisiniz. Erken tanı ve tedavi sağlığınız için önem arz eden adetlerinizin tekrar düzenli hale gelmesine yardımcı olabilir. Tedavi şekli kanamaların miktarı ve nedenine göre değişir. Anormal uterin kanamalarda veya anovulatuar sikluslarda östrojen progesteron hormonları içeren doğum kontrol hapları kanamaları azaltabilir ve düzenli hale getirebilir. Eğer ateş, karın ağrısı ve fazla miktarda kanama ile birlikte baş dönmesi ve baygınlık gibi semptomlar varsa acilen doktorunuza başvurmalısınız. Son birkaç aydır iyileşme göstermeyen adet düzensizlikleriniz varsa, ileri tanı ve tedavi için yine doktorunuza başvurmanız gerekir. Doktora gittiğinizde son adet tarihinizi biliyor olmalısınız" şeklinde konuştu.