Kanser tedavisinde yeni adım “SICAK KEMOTERAPİ”

Medical Park Samsun Hastanesi'nde son bir haftada iki hastaya karın içi sıcak kemoterapi tedavisi uygulandı. Over (yumurtalık kanseri) nedeniyle daha önce ameliyat olmuş ancak yeniden karnın içine yayılım göstermiş olan kanser hastaları Genel Cerrahi Uzmanı Doç. Dr. Koray Topgül ve Kadın Hastalıkları ve Doğum Uzmanı Prof. Dr. Mehmet Çetinkaya tarafından ameliyat edildi. Konuyla ilgili bilgi veren Doç. Dr. Koray Topgül, “Bazı kanser tiplerinin sistemik (damardan verilen) kemoterapilerle tedavi edilmesi oldukça güçtür. Özellikle karın içine yayılmış ve karın içi zarını tutan (periton) tümörlerde bu tedaviler yetersiz kalmaktadır. Isıtılmış olarak karın içine kemoterapi (Hyperthermic Intraperitoneal Chemotherapy=HIPEC) verilmesi hem kanser hücrelerinin direk ilaçla karşılaşmasını sağlar, hem de sıcak etkisi ile tümör hücrelerini tahrip etme etkisini artırır. Ayrıca damardan verilmediği için bazı yan etkilerin görülme şansı daha azdır. Ancak karın içi kemoterapi uygulaması hastanın kanser ameliyatının bir parçasıdır. Hastanın temel kanseri ameliyat edilir ve görülebilir tüm kanserli kısımlar çıkarılır. Bu cerrahinin tam yapılmış olması çok önemlidir. Burada cerrahın sabrı ve deneyimi çok önemlidir. Bu ameliyatlar 6-10 saat kadar sürmektedir. Ameliyatın cerrahi kısmı bitince aynı seansta hasta uyandırılmadan bir saat süreyle karnın içine 41-43 derece arası ısıtılmış kemoterapi sıvısı verilir. Bu sıvının karnın tüm kısımlarına ulaşması sağlanır. Bunun için özel cihazlar kullanılır. Bu tedavi özellikle ileri evre yumurtalık kanserleri, kolon, mide, apendiks ve peritonun kendi kanserleri hatta pankreas kanserlerinde kullanılmaktadır. Karın dışına yayılım yapmış kanserlerde uygun değildir” dedi. Medical Park Samsun Hastanesi Genel Cerrahi uzmanı Doç. Dr. Koray Topgül sözlerine şöyle devam etti: “Yapılan yayınlar bu tedavi modelinin beklenen yaşam süresini uzattığını göstermektedir. Kaldı ki normalde karın içine bu derece yayılmış kanseri olan hastaların büyük bir çoğunluğu son dönem kanser olarak kabul edilmektedir. Bu grup hastaların yaşam süresini uzatabilecek bir tedavi olması HIPEC'in önemini artırmaktadır. Son yıllarda dünya da giderek yaygınlaşmaya başlayan bu tedavi ülkemizde birkaç merkezde uygulanmaktadır. Medical Park Samsun Hastanesi olarak biz de bu az sayıdaki merkezden biri konumundayız ve bölgemizdeki tek merkeziz. Onkoloji konseyimiz ve multidisipliner çalışma şeklimiz bu tedavinin çok önemli ve olmazsa olmaz bir parçasıdır. Medikal Onkoloji, Radyoloji, Patoloji bölümleri ve cerrahlar birlikte bir bütün olarak çalışmaktadır ve çalışmalıdırlar.”