Gelecek Atölyesi İş Başında: Samsun Acil Çocuk Sağlığı Gerçekleri (1)
Samsun, Tabipler Odası Başkanı sevgili Uzm.Dr. Cem Şahan arkadaşımız bir iletisini gönderdi bana ve bu iletisini hem meslektaşları hem de Samsun kamuoyuyla paylaşmamız gerektiğini savundu. İletisini okuduğum ve sizlere olduğu gibi aktarıyorum. Sayın UÇKAN  APAK'ın Samsun Halk  Gazetesinde  çıkan  'Çocuk Acil'de Samsun'un utanç tablosu""  başlıklı  köşe  yazısının son satırındaki  “ÇOCUK OYUNCAĞI DEĞİL”, ÇOCUKLARIN GELECEĞİ, bilmem anlatabiliyor muyum?  cümlesinde  yatan  aydın  sorumluluğu  nedeniyle  odamızın  bu  konuda  katkılarını  sunmak  istedim. Söz  konusu  hastanede  acil  serviste  acil  hekim  meslektaşlarımız  ve  sağlık  çalışanlarının  büyük  özveri  çalıştığı  gerçeği  hiç  bir  zaman  yadsınamaz. En  zayıf  noktamız  çocuklarımızın  sağlığı  için  yoğun  bir  emeği  göz  ardı  edemeyiz.   Neoliberal sağlık  sistemlerinin  en  zayıf  noktasıdır  çocuk  acil  sistemleri.  Piyasa  bazlı  bir  sağlık  sisteminde  maalesef  bir  bebeğin  50  dakika beklemesi  sorun  olarak  görülmemektedir.  Az sayıda  çocuğun  gelmesi  ve  hastanelerin   finansmanı  ön planda  sorun olarak    algılanmaktadır. 2008  yılında  söz  konusu  hastanede acil  serviste  kaç  acil  hekim  istihdam  edilmiştir? 2008  yılında  söz  konusu  hastanede  acil  serviste  kaç  hemşire  ve  sağlık  memuru  istihdam  edilmiştir? Samsun  Sağlıkta  Dönüşüm  2007  raporunu  hazırlarken, 1.  basamak  sağlık  hizmetlerinin  zayıflamasını  öncelikle çocuk  acil  servislerinde  yoğunlaşmayı  artıracağı  gerçeği  söylerken,  il  hıfzısıhha  kurulundan  atılan  -çağrılmak  istenmeyen-  bir  hekim  örgütüne  kamu yönetimin  nasıl  yaklaştığı  gerçeğini  görmemiz  gerekmez mi? Bu  hastanede  kaç  acil  hekimi  geçici  göreve  maruz  bırakılmıştır? Bu  hastanede  sağlık  çalışanına  yönelik  şiddet  hangi  durumdadır? 
Sağlıkta Dönüşüm İnsan Temelli Değil, Piyasa Temelli Bir Yaklaşımdır.
Samsun  Tabip  Odası Acil  servisler  Raporu  2009  göz  ardı  edilememelidir. Bu şehir  odamızın  Samsun  Çocuk  Raporu  2007-2008  bilimsel  olarak  tartışmalıdır. Samsun  odamız  ve  OMÜ  TIP  Fakültesi  ile  hazırladığımız  bu  ilin  tüm  siyasi  ve  kamu yönetimsel erkine  gönderdiğimiz  ""ORTA  KARADENİZ  YENİDOĞAN  HEKİMLİĞİNİN  SORUNLARI" raporunun  takipçisi  olmalıdır. Çocuk Acil Tıp ve Yoğun Bakım Derneği"nin  ""TÜRKİYE"DE VE DÜNYA"DA ÇOCUK ACİL TIP HİZMETLERİ Mevcut Durum ve Öneriler  2008""  raporu  Samsun  için  uygulanmalıdır.  ""Çocukların gereksinimlerini karşılamak konusunda toplum, özel bir sorumluluğa sahiptir. Çocuklar, sağlık ve güvenliklerinin sağlanması konusunda erişkinlere bağlıdır ve toplumsal veya politik bir güce sahip değildir. Erişkinlerde olduğu gibi talebe göre hizmet sunulması veya piyasanın oluşması beklenemez. Çocuklara yönelik sağlık hizmetleri kamusal bir sorumlulukla ele alınmalı ve düzenlenmelidir.  (A.B.D. Institute of Medicine Raporu'ndan)             ""Acil bir durumda yaşam kurtarıcı sağlık hizmetinin sağlanması, ülkelerin sağlık sistemlerinin önemli bir parçasıdır. Erişkinlerden çok önemli farklılıklara sahip olan çocukların yaşamları tehdit altında olduğunda “çocuk odaklı tıp eğitimi” almış, “çocuk acil hastalıkları ve durumları” konusunda donatılmış deneyimli hekimler tarafından tedavilerinin yapılması en doğal haklarıdır. Eğer çocuklara bu hak verilmezse toplum ve yöneticiler kamusal ve evrensel sorumluluklarını yerine getirmemiş olacaklardır. Acillere başvuruların yaklaşık %20"sinin erken ve uygun müdahale edilmediğinde önemli hasarlara veya ölüme neden olabilecek olan “çok acil” hastalardan oluştuğu göz önüne alınırsa, yılda yaklaşık 3.000.000 çocuk nitelikli acil sağlık hizmeti alma konusunda çok ciddi tehlike altındadır. Bu çocukların en doğal hakları arasında yer alan “yaşam hakkı”nın ve “konusunda uzman, nitelikli, çocuk hastalar için özel eğitim almış hekimler tarafından verilen sağlık hizmeti hakkı”nın sağlanması, ülkemizde ‰37 olan 5 yaş altı çocuk ölümlülüğü oranının azaltılmasında ne derece yararlı olacağını apaçık göstermektedir. Çocuk aciller, tüm acil hastaların yaklaşık %30"unu oluşturur ve çocukluk yaş grubunda görülen ölümlerin %80 gibi önemli bir kısmı acil tıbbi sorunlara bağlıdır. Acil hasta veya yaralı çocuğun en temel özelliği yaşamsal bulgularının güvende olmayışı ve hastalığın ya da hastanın durumunun nasıl bir seyir göstereceğinin genellikle önceden belirlenemeyişidir. Bununla birlikte çocuk hastanın içinde bulunduğu acil durumun “hızlı bir şekilde, doğru olarak tanınmasına ve tedavi edilmesine” bağlı olarak ölümler ve sakatlıkların azaltılması mümkün olabilir. Bu nedenle çocuk acillerde çalışan hekimler, acil tıbbi yardım gerektiren çok sayıda ve geniş bir yelpazede olan çocukluk çağı sorunları konusunda özel olarak eğitilmiş olmalı; acil çocuk hastalara müdahale eden hekimlerin, çocukların yaşına göre ve acil hastalıklar sırasında değişen gereksinimlerini bilen ve öncelikleri doğru olarak belirleyebilecek, eğitimli ve deneyimli kişiler olarak yetiştirilmesi gerekmektedir. Samsun kamuoyuyla paylaştığı bu konunun devam edeceğini ve bu konuda   diyecek daha çok bilimsel anlatımları olacağını da aktarıyor, Samsun Tabipler Odası Başkanımız Uzm.Dr.Cem Şahan arkadaşımız.! Saygılarımla….